Προστασία της καρδιάς με ασπιρίνη: Ποιοι πραγματικά ωφελούνται σύμφωνα με τη νέα μελέτη

Προστασία της καρδιάς με ασπιρίνη: Ποιοι πραγματικά ωφελούνται σύμφωνα με τη νέα μελέτη

Μια νέα μελέτη προσφέρει ξεκάθαρη απάντηση σχετικά με το ποιοι χρειάζονται ασπιρίνη για την προστασία της καρδιάς.

Οι ερευνητές αναφέρουν ότι η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού μόνο σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών, ενώ σε άλλες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η χρήση της πρέπει να γίνεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και σύμφωνα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή, όπως ηλικία, ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων και παράγοντες κινδύνου. Η μελέτη δίνει πολύτιμες πληροφορίες για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση της ασπιρίνης.

Αλλαγές στον τρόπο υπολογισμού των ενηλίκων που χρειάζεται να λαμβάνουν ασπιρίνη για την πρόληψη του καρδιαγγειακού κινδύνου προτείνουν οι ειδικοί.

Για την πρόληψη της καρδιαγγειακής υγείας, νεότερη μελέτη επισημαίνει ότι λιγότεροι μεσήλικες μπορεί να χρειάζονται ασπιρίνη για την πρόληψη καρδιοπαθειών.

Συγκεκριμένα, ερευνητές από το Rochester General Hospital, το University of Texas Southwestern Medical Center και το Aga Khan University αναφέρουν ότι η χρήση νέων τύπων υπολογισμού καρδιαγγειακού κινδύνου θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των μεσήλικων ενηλίκων που θεωρούνται κατάλληλοι για λήψη ασπιρίνης για την πρόληψη καρδιοπαθειών.

Οι καρδιολόγοι και οι ειδικοί δημόσιας υγείας εξετάζουν την ισορροπία μεταξύ του πιθανού οφέλους της ασπιρίνης στη μείωση καρδιαγγειακών επεισοδίων και του γνωστού κινδύνου σοβαρής αιμορραγίας.

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ομάδας Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, συνιστάται η λήψη ασπιρίνης για ενήλικες ηλικίας 40 έως 59 ετών που δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και έχουν εκτιμώμενο δεκαετή καρδιαγγειακό κίνδυνο τουλάχιστον 10%, όπως υπολογίζεται με τις συνδυασμένες εξισώσεις κοόρτης.

Πρόκειται για ομάδες ανθρώπων που παρακολουθήθηκαν για χρόνια από τους επιστήμονες, αφού συνδύασαν δεδομένα από πολλές τέτοιες ομάδες για να φτιάξουν έναν πιο αξιόπιστο υπολογισμό του κινδύνου καρδιοπάθειας.

Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει τις εξισώσεις PREVENT (Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs), οι οποίες δίνουν χαμηλότερες και πιο ακριβείς εκτιμήσεις κινδύνου σε σύγκριση με τις συγκεντρωτικές εξισώσεις κοορτών, αλλά οι επιπτώσεις για τη χρήση ασπιρίνης δεν έχουν εξεταστεί εκτενώς.

Η μελέτη και η μεθοδολογία

Για τη μελέτη τους, που δημοσιεύτηκε στο JAMA Internal Medicine,οι ερευνητές ανέλυσαν εάν η εφαρμογή των εξισώσεων PREVENT αλλάζει τα κριτήρια επιλεξιμότητας για τη λήψη ασπιρίνης.

Η ομάδα χρησιμοποίησε δεδομένα από το 2015 έως το 2020, από 3.158 συμμετέχοντες στην Εθνική Έρευνα Υγείας και Διατροφής των ΗΠΑ (NHANES), που αντιπροσωπεύουν περίπου 59,4 εκατομμύρια Αμερικανούς ενήλικες ηλικίας 40 έως 59 ετών χωρίς καρδιαγγειακή νόσο.

Από την ανάλυσή τους, εξαιρέθηκαν άτομα με παθήσεις που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, όπως σοβαρή νεφρική νόσος, αυξημένη λευκωματίνη στα ούρα, χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, καρκίνος, καρδιακή ανεπάρκεια, ή χρήση ορισμένων φαρμάκων (όπως κορτικοστεροειδή, αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά).

Η επιλεξιμότητα για λήψη ασπιρίνης αξιολογήθηκε υπολογίζοντας τον δεκαετή καρδιαγγειακό κίνδυνο με δύο μεθόδους: χρησιμοποιώντας τόσο τις συγκεντρωτικές εξισώσεις κοόρτης όσο και τις εξισώσεις PREVENT. Ως «καταλληλότητα για ασπιρίνη» ορίστηκε κίνδυνος 10% ή μεγαλύτερος.

Οι ερευνητές κατέγραψαν επίσης το ποσοστό των ενηλίκων που έπαιρναν ήδη ασπιρίνη, παρόλο που ο υπολογισμένος κίνδυνός τους ήταν χαμηλότερος από αυτό το όριο.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα:

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι η εφαρμογή των εξισώσεων PREVENT εγείρει ερωτήματα για το αν το ίδιο όριο του 10% που χρησιμοποιείται στους παλιότερους υπολογισμούς κινδύνου πρέπει να ισχύει και εδώ. Ο καθορισμός ειδικών ορίων για τις εξισώσεις PREVENT πιθανότατα θα απαιτήσει ειδικές μελέτες μοντελοποίησης για να προσδιοριστεί το καθαρό όφελος της ασπιρίνης.

Συμπέρασμα

Η νέα μελέτη δείχνει ότι με τη χρήση των εξισώσεων PREVENT, πολύ λιγότεροι μεσήλικες χρειάζονται ασπιρίνη για πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου σε σύγκριση με τους παλιότερους υπολογισμούς.

Αυτό υπογραμμίζει την ανάγκη για προσεκτική αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου πριν από τη χορήγηση ασπιρίνης, ώστε να αποφεύγεται η άσκοπη χρήση και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αιμορραγιών.

Συμβουλές

• Μην ξεκινάτε ασπιρίνη χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για ιστορικό αιμορραγιών ή άλλων παθήσεων.
• Η χρήση πρέπει να βασίζεται σε ατομική εκτίμηση κινδύνου.
• Συνδυάστε με υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση για καλύτερη καρδιακή προστασία.
• Παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα πίεσης και χοληστερόλης.

Η ασπιρίνη έχει χρησιμοποιηθεί για δεκαετίες ως προληπτικό μέσο για την καρδιά, αλλά νέα επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι δεν είναι απαραίτητη για όλους.

Η πρόσφατη μελέτη αναλύει ποιες ομάδες ασθενών ωφελούνται πραγματικά και ποιες μπορεί να εκτεθούν σε κίνδυνο λόγω αιμορραγίας. Η σωστή χρήση βασίζεται στην αξιολόγηση του ατομικού κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και στην καθοδήγηση γιατρού.

Η ενημέρωση από αξιόπιστες μελέτες βοηθά τους ασθενείς να λάβουν ασφαλείς αποφάσεις για την υγεία της καρδιάς τους, αποφεύγοντας ανεπιθύμητες παρενέργειες και μεγιστοποιώντας την προστασία.

Advertisement

ΠΗΓΗ: www.newsitamea.gr

ΠΗΓΗ: www.giatros-in.gr